胃癌患者为何要在切除后才能确定肿瘤性质

2025-07-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌患者通常需要在肿瘤切除后才能确定肿瘤的具体性质,这是因为术前诊断和检查可能无法全面评估肿瘤的所有特征。以下几点详细说明原因:

1.组织学检查:术前通过内镜活检获得的组织样本可能不足以反映整个肿瘤的复杂性。在手术切除后,病理学家可以获取完整的肿瘤组织进行详细分析。这种全面的组织学检查能够识别出肿瘤的类型,如腺癌、印戒细胞癌等,并区分出不同的分化程度。

2.浸润深度和侵袭性:术后的检查能更准确地确定肿瘤浸润胃壁的深度,以及是否侵袭到邻近器官或组织。通过显微镜下的观察,可以评估癌细胞侵入血管或淋巴管的情况,这些因素都是影响预后和治疗方案的重要指标。

3.淋巴结状态:手术过程中常会切除周围淋巴结,以评估癌细胞是否已经转移到这些部位。术后对淋巴结进行的病理检查是判断疾病分期的关键步骤,能够影响后续治疗的选择,例如是否需要辅助化疗。

4.分子和遗传标记:一些先进的病理技术可以检测肿瘤中的特定分子标记或遗传突变。这些信息有助于了解肿瘤的生物学行为,包括其增殖速度、对药物的敏感性等,从而指导个体化治疗策略。

术后的病理检查提供了详尽的肿瘤信息,这不仅对于准确分期至关重要,也帮助医生制定更加精准的治疗计划,根据具体的病理结果调整治疗策略,提高患者的治疗效果和生活质量。

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