下肢疼痛的鉴别诊断是什么

2025-08-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:下肢疼痛的鉴别诊断涉及多个系统的疾病,常见原因包括神经、肌肉骨骼、血管和感染等问题。

1.神经系统:

腰椎间盘突出:压迫坐骨神经导致疼痛,多出现放射性疼痛,由下腰部向下肢延伸。

坐骨神经痛:通常表现为从臀部到腿后部的剧烈疼痛,可能伴随麻木或刺痛感。

2.肌肉骨骼系统:

股骨头坏死:髋关节区域疼痛明显,严重者可影响行走功能。

骨折或扭伤:通常由于外力导致,局部疼痛明显且伴有肿胀和功能障碍。

3.血管系统:

静脉曲张:表现为下肢沉重感和胀痛,站立或久坐后加重。

动脉硬化闭塞症:常引起间歇性跛行,即行走时下肢疼痛,休息后缓解。

4.感染:

皮肤感染如蜂窝织炎:局部红肿热痛明显,伴随发热可能。

骨髓炎:深层疼痛,休息时也可能持续,常伴随发热和病灶处红肿。

不同疾病在临床表现上可能存在交叉,因此需要结合病史、体格检查及辅助检查进行综合评估,以明确诊断。对由结构性损伤引起的疼痛,应及时就医以防止进一步损害或并发症。

免费咨询