发布于:2025-09-24
张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
防止橄榄球颈椎损伤的核心是禁止头部先接触对手、强化颈部肌群并规范擒抱技术。美国国家灾难性运动损伤研究中心数据显示,2019年至2023年高中及大学橄榄球中颈椎骨折脱位年均约12例,其中多数与低头擒抱直接相关。
1、擒抱时保持头部抬起:用肩部与胸部接触对手躯干,视线始终注视目标,避免头顶或前额首先撞击对方身体或地面。
2、避免使用头部作为发力点:任何以头颈部作为首要接触部位的冲撞动作均应放弃,包括正面低头冲入人群。
3、倒地时收下巴并团身:身体失去平衡时主动收紧颈部,以肩背着地滚动,禁止颈部直接承受冲击。
4、颈部等长收缩训练:每周3次,每次4组,每组持续10秒,方向包括前屈、后伸、左右侧屈,负荷以不引起疼痛为限。
5、肩胛带与上背部强化:通过划船、面拉等动作提升肩胛稳定性,减少颈部代偿受力。
6、核心肌群协同训练:平板支撑、死虫式等动作每周3次,每次15分钟,增强躯干刚性以分散冲击。
7、正确佩戴护颈与头盔:头盔下颌带必须扣紧,护颈装置需贴合肩部,松动装备会显著增加颈椎过伸风险。
8、遵守禁止头部冲撞规则:世界橄榄球联合会2023年竞赛规则明确,任何头部或颈部首先接触对方的擒抱均判犯规,严重者直接罚令出场。
9、赛前筛查与医疗支持:有颈椎手术史、椎管狭窄或既往神经损伤者,需经骨科与运动医学评估后方可参赛。
美国国家灾难性运动损伤研究中心2024年报告指出,2005年至2023年间,橄榄球导致的颈椎损伤中,76%发生在擒抱瞬间,其中低头擒抱占比达61%。该中心同时建议,高中及大学球队应将颈部强化纳入每周至少2次常规训练。第一手案例方面,一名19岁大学橄榄球运动员在低头擒抱后出现颈部剧痛伴左上肢麻木,影像学显示颈5-6椎间盘突出伴脊髓水肿,经非手术综合治疗6周后症状缓解,但被禁止该赛季继续参赛。此案例提示,即使未发生骨折,颈部神经结构损伤同样需要严格制动与评估。
颈部损伤在橄榄球中多与头部先接触直接相关,规范擒抱、强化颈部与遵守规则可显著降低风险。出现颈部疼痛、肢体麻木或无力时,应立即停止运动并就医,禁止自行复位或继续比赛。
否。低头擒抱显著增加风险,但并非每次都会造成损伤。是否受伤取决于冲击力度、颈部肌力及个体椎管条件,避免该动作可大幅降低概率。
颈部强化训练能完全防止橄榄球颈椎损伤吗?否。颈部强化可提升抗冲击能力,但不能替代正确技术与规则遵守。三者结合才能有效降低损伤发生。
橄榄球运动员出现颈部酸痛还能继续训练吗?否。颈部酸痛可能提示软组织或神经受累,应暂停对抗训练并接受骨科或运动医学评估,排除结构性损伤后再逐步恢复。
青少年打橄榄球需要提前做颈椎检查吗?是。建议赛前进行颈椎影像学与神经学筛查,尤其有既往损伤、椎管狭窄或家族颈椎病史者,需经专业评估后参赛。
本文由张绍东医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国国家灾难性运动损伤研究中心. 橄榄球颈椎损伤年度报告. 2024
[2] 世界橄榄球联合会. 橄榄球竞赛规则. 2023
[3] 美国骨科医师学会. 运动相关性颈椎损伤临床指南. 2022
[4] 中国运动医学杂志. 橄榄球运动损伤流行病学特征分析. 2021
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