肠梗阻是做支架手术好还是造口手术好

2025-05-27
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:肠梗阻的治疗方案需根据具体情况决定,支架手术和造口手术各有适用场合与优缺点。选择哪种方式需要综合考虑病因、患者的身体状况及预期效果。

1.支架手术:主要适用于肿瘤引起的肠梗阻,通过内镜将金属支架置入狭窄部位,以恢复肠腔通畅。此法创伤较小,恢复较快,通常适用于不能耐受大手术的患者或作为姑息性治疗。研究显示,支架成功率约为70%-90%,并发症发生率相对较低。

2.造口手术:此方法通过开腹手术在腹壁造出一个新的排便通道。适用于多种原因导致的肠梗阻,包括急性完全性梗阻、严重的炎症或广泛的腹膜转移等。相比支架手术,造口手术更具侵入性,但能够彻底解决肠梗阻的问题。其适用人群包括支架无法放置或不稳定的病例。

支架手术适合短期缓解症状且风险较低,而造口手术适合于无法通过支架解决的复杂或严重病例。在制定治疗方案时,应由专业医师结合临床检查、影像学资料及患者整体状况进行评估。

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