唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.术前评估:高血压可导致心脏病、中风及肾脏问题等并发症,需要通过测量血压、心电图、超声心动图等手段进行详细评估。目标是将血压控制在适当范围内,一般建议收缩压不超过140mmHg,舒张压不超过90mmHg。
2.药物管理:术前通常会继续服用降压药物,但某些类型,如ACE抑制剂或ARB类药物,可能需要在手术当天暂停。同时,避免使用可能引起血压波动的药物。
3.麻醉考虑:麻醉过程可能引起血压变化,高血压患者易出现术中血压过低或过高的情况,因此需要选择合适的麻醉方案,并密切监测血压。
4.术中监测:手术期间,需严密监控血压、心率和氧饱和度,以便及时调整麻醉深度和实施其他干预措施,防止心血管事件的发生。
5.术后护理:术后疼痛、液体管理和应激反应均可能影响血压,应确保充分镇痛,并合理补充液体。须注意术后感染、出血等并发症。
高血压患者在手术过程中面临一定风险,需要在各个阶段进行全面评估和管理,以保障手术的安全性和成功率。