三阴性乳腺癌基因突变是否需要对侧预防性切除

2025-03-17
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宋波洋副主任医师

江苏省中医院 乳腺外科

病情分析:三阴性乳腺癌基因突变患者在是否进行对侧预防性切除的问题上,需要根据具体情况综合考虑。并不是所有携带基因突变的患者都需要进行对侧预防性切除。

1.三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌类型。这种类型的乳腺癌通常生长速度较快,更具侵袭性,占乳腺癌的10-20%,主要发生于年轻女性中。

2.BRCA1和BRCA2基因突变与三阴性乳腺癌有较高的相关性。研究显示,大约70%的BRCA1基因突变携带者会发展为三阴性乳腺癌。其他基因突变如PALB2、TP53等也可能与此病有关。

3.是否需对侧预防性切除,取决于多种因素,包括家族史、个人风险偏好以及心理状态等。部分研究显示,对侧预防性切除可能降低患对侧乳腺癌的风险,但也伴随一定的手术风险和心理影响。

4.重要的是与肿瘤科医生和遗传咨询师合作进行全面评估,以便做出明智的治疗决策。还需考虑生活质量、生育计划,以及是否接受长期监测和保守管理等因素。

通过了解自身的基因情况、家族史以及个人健康状况,可以更准确地制定合适的治疗和预防策略,而不仅仅依赖某一个单一因素。

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