肝铁过载怎么办

2025-04-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肝铁过载是一种体内铁元素累积超过正常水平的病理状态,主要因遗传性血色素沉着症或频繁输血等原因导致。控制和治疗包括去除过多铁元素和管理病因。

1.铁螯合疗法:使用药物如地拉罗司或去铁酮,这些药物通过与体内多余铁结合,然后通过尿液或粪便排出体外。这是最常用的方法,尤其适用于因输血导致的铁过载。

2.放血疗法:对遗传性血色素沉着症有效,通过定期抽取患者一定量的血液以降低体内铁水平,通常每周或每两周进行一次,每次约500毫升。

3.饮食管理:减少饮食中富含铁的食物,如红肉、动物内脏和高铁补品。避免摄入维生素C补充剂,因为它能促进铁的吸收。

4.定期监测:需要定期检测血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度,以评估铁负荷情况和治疗效果。影像学检查如磁共振成像也是评估肝脏铁负荷的工具之一。

5.合并症处理:由于铁过载可能导致肝硬化、糖尿病和心脏问题,需对这些并发症进行积极管理和治疗。

早期诊断和治疗可以防止器官损伤,改善生活质量。重要的是遵循医疗专业人员的建议并按时接受治疗。

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