郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
宫颈癌的分期主要依据肿瘤大小和扩散程度,常用的是国际妇产科联盟的分期标准。不同阶段的肿瘤通常具有以下特征:
1.第一期(I期):肿瘤局限于子宫颈。
IA期:微小浸润癌,肉眼不可见,仅在显微镜下观察。
IA1期:浸润深度不超过3毫米,水平扩展不超过7毫米。
IA2期:浸润深度超过3毫米但不超过5毫米,水平扩展不超过7毫米。
IB期:肉眼可见病灶或显微镜下大于IA2期。
IB1期:肿瘤最大尺寸不超过2厘米。
IB2期:肿瘤最大尺寸超过2厘米但不超过4厘米。
IB3期:肿瘤最大尺寸超过4厘米。
2.第二期(II期):肿瘤超出子宫颈,但未蔓延到骨盆壁或阴道下1/3。
IIA期:未侵及宫旁组织。
IIA1期:肿瘤最大尺寸不超过4厘米。
IIA2期:肿瘤最大尺寸超过4厘米。
IIB期:已有宫旁组织受累。
3.第三期(III期):肿瘤蔓延到骨盆壁或影响阴道下1/3,可能导致肾积水或肾功能受损。
IIIA期:蔓延至阴道下1/3。
IIIB期:蔓延至骨盆壁及/或导致肾积水或无功能肾。
IIIC期:伴盆腔淋巴结(IIIC1)和/或主动脉旁淋巴结(IIIC2)转移。
4.第四期(IV期):肿瘤超出盆腔或侵入膀胱、直肠。
IVA期:蔓延至邻近器官,如膀胱或直肠。
IVB期:远处转移。
宫颈癌的早期发现与治疗效果密切相关,定期进行宫颈筛查有助于早期诊断和改善预后。
