有家族病史的肠癌患者若上次肠镜未发现息肉，下次应何时再做肠镜

病情分析：对于有家族性肠癌病史的患者，即使上次肠镜检查未发现息肉，仍需要定期进行复查。一般建议在以下时间点进行：

1.年纪和风险：对于有一级亲属（如父母、兄弟姐妹）患有结肠癌的患者，尤其是在60岁之前确诊的家族成员，应在40岁或比最年轻的家族病例早10年时开始筛查。

2.随访间隔：

如果初次肠镜检查结果正常且无息肉，则通常建议每5年复查一次。

随着年纪增长或如果有其他风险因素出现，如不明原因的消化道症状，可能需要缩短筛查间隔。

3.息肉检测情况：

若发现息肉，处理后会根据息肉数量、大小及病理类型决定下一次检查的时间，一般可能需缩短至1-3年。

4.家族综合征：

对于有遗传性非息肉性结直肠癌（Lynch综合征）或家族性腺瘤性息肉病等高风险家族综合征者，筛查频率更高，可能建议每1-2年复查。

定期进行肠镜检查是预防和早期发现结肠癌的重要步骤。具有家族病史的个体需特别关注医生的建议，根据自身具体情况制定合适的筛查计划。