何种情况下可能临高风险的肠癌

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:高风险的肠癌通常与遗传因素、不健康的生活方式及某些疾病史相关,应特别关注以下几种情况:

1.年龄因素

绝大多数肠癌患者的发病年龄在45岁以上,随着年龄的增长,风险逐渐增加。50岁及以上人群应定期进行筛查。

2.家族遗传

若直系亲属中存在肠癌病史或某些遗传性疾病,例如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌,其发病风险明显升高。这类遗传性疾病通常表现为年轻时即发生多发性息肉或癌变。

3.饮食结构不合理

长期高脂肪、低纤维饮食会增加患病可能。例如,经常摄入红肉或加工肉制品,而蔬菜、水果、全谷类食物摄入不足,可能导致肠道中的致癌物质累积。

4.慢性炎症性肠病

患有溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症性肠病超过8-10年者,罹患肠癌的可能性较普通人群高2至5倍。

5.息肉病史

如果曾接受息肉切除手术,尤其是多发性或直径较大的腺瘤性息肉,其未来癌变风险将显著增加。这些息肉是肠癌的前病变,需要密切随访。

6.肥胖和久坐

肥胖者患肠癌的风险比正常体重者高20%-30%。长期缺乏运动、久坐的生活方式也会增加患病概率。

7.吸烟和酗酒

长期吸烟者罹患肠癌的风险比非吸烟者高18%-25%,而过量饮酒(每天超过2杯酒精饮品)同样会促进相关癌症的发展。

8.其他癌症或治疗史

女性若曾患卵巢癌、子宫内膜癌或乳腺癌,可能面临较高的肠癌风险。以往接受骨盆区域放疗的人群,也需警惕相关癌症的发生。

针对上述风险因素,建议采取早期筛查和干预措施,包括定期接受肠镜检查、改善饮食结构并保持良好的生活习惯,降低肠癌的发生率。

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