袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗凝药:
华法林:通过抑制维生素K依赖的凝血因子,防止血栓形成。使用方法需严格按照医嘱,并定期监测凝血功能。
低分子量肝素:如依诺肝素、达肝素,用于急性期预防深静脉血栓和肺栓塞。
2.抗血小板药:
阿司匹林:常规剂量为每日75-325毫克,通过抑制环氧化酶减少血小板聚集。广泛用于一级和二级预防脑梗死。
氯吡格雷:常用于对阿司匹林过敏或无法耐受的患者,每日75毫克,通过阻断ADP受体减少血小板聚集。
3.溶栓药:
阿替普酶:适用于发病3-4.5小时内的超早期脑梗死患者,通过激活纤溶酶原溶解血栓。治疗过程中需密切监测出血风险。
4.降脂药:
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,通过抑制HMG-CoA还原酶降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块形成,有助于预防再次脑梗发生。
脑梗的治疗不仅依赖药物,还需结合生活方式的调整和其他非药物疗法。定期进行医学检查,配合医生制定个性化治疗方案。
