脑梗溶栓好还是保守治疗好

病情分析：脑梗塞的治疗方式应根据患者具体情况来选择，溶栓治疗和保守治疗各有优缺点。

1.溶栓治疗：

溶栓治疗适用于发病时间在4.5小时内的急性缺血性脑卒中患者。研究表明，早期接受静脉溶栓治疗的患者，有更高的恢复正常神经功能的几率。

临床数据显示，约30%的患者在接受溶栓治疗后神经功能显著改善，但也有6%-7%的患者可能出现出血性转化，导致病情加重。

2.保守治疗：

对于不符合溶栓治疗条件的患者，如发病超过4.5小时或有其他禁忌症者，通常选择保守治疗。

保守治疗主要包括控制血压、血糖、血脂以及使用抗血小板药物和抗凝药物，以防止进一步的血栓形成。

观察数据显示，保守治疗的效果相对较慢，且神经功能恢复不如溶栓治疗迅速，但是风险较低，不易引发大范围出血。

3.综合考虑：

决定治疗方案时，应综合考虑患者的年龄、病史、发病时间、影像学检查结果等因素。

一些特殊情况下，如伴随严重心脏病或有明确的颅内出血风险，溶栓治疗可能并不适宜。

溶栓治疗与保守治疗各有侧重点，需在专业医生评估指导下进行科学选择，以确保最佳疗效。