高血压的血压正常值

成年人高血压的血压正常值定义为：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。高血压诊断标准为收缩压达到或超过140毫米汞柱，和/或舒张压达到或超过90毫米汞柱。家庭自测血压与诊室血压的判定阈值存在差异。

血压分类与数值标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平。

3、高血压诊断阈值：诊室血压收缩压达到或超过140毫米汞柱，和/或舒张压达到或超过90毫米汞柱。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，非同日3次诊室血压测量达到上述数值即可诊断。

4、家庭自测血压标准：收缩压达到或超过135毫米汞柱，和/或舒张压达到或超过85毫米汞柱，可判定为血压升高。家庭自测血压低于诊室阈值，因测量环境更安静。

5、动态血压监测标准：24小时平均血压达到或超过130/80毫米汞柱，白天平均血压达到或超过135/85毫米汞柱，夜间平均血压达到或超过120/70毫米汞柱，符合任一条件即提示血压异常。

6、不同年龄段的考量：65至79岁人群诊室血压控制目标为低于140/90毫米汞柱，80岁及以上人群控制目标为低于150/90毫米汞柱，具体目标需结合合并疾病由医生判断。

血压测量的操作要点

• 测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。
• 袖带下缘距肘窝2至3厘米，袖带松紧以能插入一指为宜。
• 首次测量应双上臂均测，以后固定测量读数较高一侧。
• 家庭自测血压建议早、晚各测1次，每次测2至3遍，间隔1分钟，取平均值。

证据数据

据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》援引的全国调查数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该指南同时指出，血压从115/75毫米汞柱开始，每升高20/10毫米汞柱，心脑血管事件风险翻倍。

血压处于正常高值范围的人群，若合并糖尿病、慢性肾脏病或心血管疾病，需更严格管理。血压正常者建议每年至少测量1次；正常高值者建议每3至6个月测量1次，并记录数值供医生参考。

常见问题

正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。达到或超过140/90毫米汞柱则诊断为高血压。

家庭自测血压达到或超过135/85毫米汞柱即可判定为血压升高，该标准低于诊室血压的诊断阈值。

否。该数值属于正常高值范围，尚未达到高血压诊断标准，但需定期监测并调整生活方式。

否。65至79岁人群目标低于140/90毫米汞柱，80岁及以上人群目标低于150/90毫米汞柱，需个体化调整。

血压正常者建议每年至少测量1次；处于正常高值范围者建议每3至6个月测量1次并记录。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志, 2021.