张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
预防近视的核心方法包括增加户外活动、控制用眼距离与时间、优化光照环境、均衡营养摄入以及定期进行眼科检查。这些措施通过调节眼部调节功能、减少视疲劳、促进视网膜健康等机制，有效降低近视发生和发展风险。
每日保证至少2小时的户外活动，阳光可刺激视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过度增长。研究显示，每周户外活动时间每增加1小时，近视风险降低约2%。建议在自然光下进行跑步、球类运动等，避免在强光或过暗环境下活动。
阅读或使用电子设备时，保持30至40厘米的距离，每20分钟休息一次，远眺6米外物体20秒。连续用眼不超过45分钟，每日屏幕时间建议小学生少于1.5小时，中学生少于2小时。近距离用眼时，调整屏幕亮度与环境光一致，避免反光。
学习或工作区域需充足且均匀的照明，建议使用色温4000至5000开尔文的台灯，照度在300至500勒克斯之间。避免在昏暗或强光直射下用眼，夜间使用电子设备时开启背景灯，减少蓝光刺激。窗边采光应避免阳光直射书本或屏幕。
多摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、西兰花、蓝莓、玉米等。维生素A可维持角膜健康，叶黄素能过滤蓝光，保护视网膜。每周至少食用2次深海鱼类，补充Omega-3脂肪酸，改善泪膜稳定性。减少高糖、高脂食物，避免影响眼部微循环。
儿童及青少年每6至12个月进行一次视力筛查，包括裸眼视力、屈光度和眼轴长度测量。成年人每年检查一次，早期发现近视倾向或调节功能异常。若发现视力下降，及时配戴合适眼镜，避免眯眼或歪头等代偿行为加重近视。
保持正确坐姿，眼睛与书本或屏幕距离一尺，胸口离桌沿一拳。书写时握笔手指距笔尖一寸。避免在移动交通工具上阅读或使用电子设备，减少眼球频繁调节。保证每日7至9小时睡眠，促进眼部血液循环和睫状肌放松。
近视预防需长期坚持综合措施，任何单一方法均难以达到理想效果。若已出现视力模糊、频繁揉眼或头痛等症状，应尽快就医排查，避免延误干预时机。