冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
空鼻症是一种罕见的疾病,主要表现为鼻腔结构完整但患者感到严重通气不足、干燥和呼吸困难。其发病与术后鼻腔解剖结构的改变有关: 鼻甲是鼻腔重要的生理结构,调节气流和湿润空气。大面积切除鼻甲会导致气流紊乱,从而引起空鼻症。 手术引发的神经损伤可能影响鼻腔内的感觉反馈,加剧症状。
微创手术是治疗过敏性鼻炎的一种方式,其目的是改善鼻腔通气功能和减轻症状。常见方法包括低温等离子消融、激光治疗等。这类手术技术的优点在于: 操作精细,对正常组织损伤较小; 主要针对肥厚的鼻甲黏膜或病变组织,而不是切除大量鼻甲组织; 恢复期短,一般无明显并发症。
尽管微创手术的安全性较高,但仍有一定风险。以下几点需要注意: 手术范围过大:如果切除过多鼻甲组织,有可能破坏鼻腔内正常的气流动力学,增加空鼻症的可能性。 操作不当:医生经验不足可能导致局部组织损伤,如黏膜下神经纤维受损,影响鼻腔的感觉功能。 个体差异:部分人对手术的耐受性较差,鼻腔愈合过程中可能出现瘢痕形成或其他异常改变。
减少空鼻症发生的风险,需要注意以下几点: 严格选择适应症:微创手术适用于药物治疗效果不佳且症状严重者,不宜过度治疗轻症患者。 选择经验丰富的医生:手术设计和实施的准确性决定了术后并发症的发生率,建议在正规医院由专业耳鼻喉科医师完成手术。 保护正常组织:尽量保留鼻甲的正常解剖结构,仅减少肥厚部分的体积,以维护鼻腔功能。 遵循术后护理指导:手术后按时复诊,清理鼻腔分泌物,避免感染和炎症。空鼻症是一个极为罕见的并发症,尤其在现代医疗技术成熟的条件下更是如此。但不可忽视的是,它的发生一旦确立将严重影响生活质量。在手术前要充分权衡利弊,与医生详细沟通,并严格做好术后管理工作以确保恢复顺利。
