亚临床甲减是怎么引起的

2024-08-08
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:

亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)是指甲状腺功能轻微减退,但未达到明显的临床症状的程度。其特点是血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,而甲状腺激素(主要是游离甲状腺素,FT4)水平仍在正常范围内。亚临床甲减的原因可能有以下几种:

1.自身免疫性甲状腺炎:最常见的原因是桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击甲状腺,导致其功能减退。

2.碘摄入异常:

-碘缺乏:碘是甲状腺激素合成的必要元素,缺碘会导致甲状腺功能减退。

-碘过量:过量的碘摄入也可能干扰甲状腺功能,导致亚临床甲减。

3.甲状腺手术或放射治疗:部分甲状腺切除或接受放射治疗的患者,可能会因甲状腺组织减少而出现功能减退。

4.药物影响:某些药物(如锂剂、胺碘酮、抗甲状腺药物等)可以影响甲状腺功能,导致TSH水平升高。

5.辐射暴露:头颈部放射治疗或辐射暴露可能损害甲状腺,导致其功能减退。

6.遗传因素:某些人可能具有遗传易感性,更容易发生甲状腺功能减退。

7.其他疾病:例如垂体或下丘脑的疾病可能影响TSH的分泌,间接引起甲状腺功能减退。

了解这些原因可以帮助在诊断和治疗亚临床甲减时采取更有针对性的措施。如果您有相关症状或疑虑,建议咨询内分泌科医生进行详细检查和评估。

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