发布于:2021-10-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
三七与西洋参粉按一定比例配伍使用,在中医临床中常用于改善气阴两虚兼血瘀相关的症状,如神疲乏力、胸闷隐痛、口干咽燥等,但需在医师辨证指导下使用,不能替代心脑血管疾病的规范治疗。
1、益气养阴:西洋参性凉,味甘微苦,归心、肺、肾经,长于补气养阴、清热生津。三七性温,味甘微苦,归肝、胃经,长于化瘀止血、活血定痛。两者配伍,一凉一温,一补一化,可兼顾气阴不足与血行不畅两类问题。
2、改善胸闷隐痛:中医认为胸痹心痛多与气虚血瘀、脉络不畅相关。三七活血化瘀,西洋参补益心气,配伍后有助于缓解因气阴两虚兼血瘀引起的胸部闷痛、心悸气短。该结论建立在辨证属气阴两虚兼血瘀证的前提下;若为痰浊闭阻或寒凝心脉证,则不适合单独使用此配伍。
3、缓解神疲乏力与口干:西洋参补气养阴,对气阴两虚导致的神疲乏力、口干咽燥、自汗盗汗有一定改善作用。三七活血不伤正,与西洋参同用,可在一定程度上减少单用活血药可能带来的耗气之弊。
4、辅助改善微循环:三七中的三七总皂苷具有抑制血小板聚集、改善微循环的作用。西洋参中的人参皂苷对机体耐缺氧能力有一定影响。二者配伍在部分临床观察中被用于冠心病稳定期患者的辅助调理。需要明确,该用途属于辅助调理范畴,不能替代抗血小板、调脂、控制血压等规范治疗。
5、用法与比例参考:常见配伍比例为三七粉与西洋参粉按1比1或2比1混合,具体比例由医师根据体质和证型确定。病情稳定者通常每日早晚各一次,每次取混合粉适量温水送服;调整用药期间需由医师评估后决定是否增加频次。服用期间应观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑等异常。
《中国药典》2020年版一部收载三七与西洋参,分别明确其功能主治。三七功能为散瘀止血、消肿定痛;西洋参功能为补气养阴、清热生津。中国中医科学院西苑医院等机构在冠心病稳定期中医证候研究中,将气阴两虚兼血瘀列为常见证型之一,此类患者可在规范治疗基础上配合益气养阴、活血化瘀类中药调理。具体到个人是否适用,需由中医师或中西医结合医师面诊后判断。
三七与西洋参粉并非人人适用。正在服用抗凝药、抗血小板药者,手术前后,月经期女性,以及有出血倾向者,使用前必须咨询医师。孕妇禁用三七。感冒发热、湿热内盛者不宜服用西洋参。服用期间出现任何不适,应停用并就医。
三七配西洋参粉的核心价值在于气阴双补与活血化瘀并行,适用于气阴两虚兼血瘀证者,须经辨证并在规范治疗基础上使用。
否。三七加西洋参粉属于中医调理范畴,不能代替降压药、降脂药或抗血小板药。高血压、高脂血症患者应继续遵医嘱使用规范药物,是否加用此配伍需咨询医师。
三七加西洋参粉适合所有冠心病患者吗?否。该配伍主要适用于气阴两虚兼血瘀证者。痰浊闭阻、寒凝心脉等证型不适合。冠心病患者是否适用,应由中医师辨证后判断,不可自行套用。
服用三七加西洋参粉期间需要监测什么?需观察有无牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、黑便等出血倾向。同时服用抗凝药或抗血小板药者,应定期复查凝血功能,并在医师指导下调整。
三七加西洋参粉可以长期服用吗?需视证型和体质而定。气阴两虚兼血瘀证者在医师指导下可阶段性服用;证型改变或出现不适时应停用。长期服用前应咨询中医师,避免盲目久服。
月经期女性可以服用三七加西洋参粉吗?否。三七活血化瘀,月经期服用可能增加经量或延长经期。月经期女性应暂停使用,待经期结束后再由医师评估是否继续。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典: 2020年版一部. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 中国中医科学院西苑医院. 冠心病稳定期中医证候相关研究. 中国中西医结合杂志.
[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京: 南京大学出版社.
[4] 高学敏. 中药学. 北京: 中国中医药出版社.
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