罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.计算机断层扫描(CT):
在CT扫描中,颅咽管瘤通常表现为囊实性混合密度病变。
大约90%的病例中会出现钙化,这是颅咽管瘤的一个典型特征。
病变可能会扩展到鞍上区域,并且在部分病例中,这些肿瘤会显示出对比增强。
2.磁共振成像(MRI):
MRI是评估颅咽管瘤最常用的工具之一,因为其能够详细显示软组织结构。
该肿瘤在T1加权成像中通常表现为低信号或等信号,而在T2加权成像中则表现为高信号。
增强MRI扫描可以进一步明确肿瘤的边界和内部结构,有助于评估不同组件(如囊性部分和实体部分)的分布。
有时,肿瘤内会看到液液平面,这是由于含有血液或蛋白质丰富的液体。
3.核素扫描:
尽管不常用,但核素扫描可以提供有关肿瘤代谢活动的信息。
对放射性药物的摄取程度可以帮助鉴别良性和恶性病变。
4.视路及周围结构影响:
由于颅咽管瘤的位置特殊,它往往会压迫视神经、垂体及其周围重要结构。
在影像学检查中,可以观察到肿瘤对这些结构的推挤及变形。
颅咽管瘤的影像学表现复杂多样,需要结合临床症状及其他诊断手段进行综合评估,从而制定最佳的治疗方案。