冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎的主要症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退以及眼部不适。这种疾病是一种免疫系统对环境中过敏原过度反应引起的慢性炎症,症状常随季节或接触某些物质而波动。以下是详细说明。
这是过敏性鼻炎最典型的症状之一,通常表现为连续多次打喷嚏,尤其在早晨起床后或接触到过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)时更为明显。这种喷嚏属于机体试图排除吸入的过敏原的一种反射反应。
患者可能会出现大量的清水样鼻涕分泌,这也是由于鼻腔黏膜受到刺激后血管扩张和分泌增加所致。与感冒引起的浓稠鼻涕不同,过敏性鼻炎的鼻涕通常较为稀薄且透明。
鼻塞程度因人而异,可能为单侧或双侧交替性堵塞。这种情况是由于鼻腔血管扩张导致黏膜肿胀引起的,严重时可能影响正常呼吸,甚至需要用口呼吸。
鼻痒是患者常见的不适感表现,部分人还会感觉到咽喉部或耳朵深处发痒,这与过敏反应中组胺释放对神经末梢的刺激有关。患者可能会不自觉地搓揉鼻子,这被称为“过敏敬礼”。
长期的鼻塞和鼻腔黏膜水肿可能造成嗅觉能力下降,一些患者甚至会暂时丧失对气味的敏感性。这种症状可能随过敏的缓解而改善,但若长期控制不佳,则可能发展为永久性嗅觉障碍。
部分患者还会伴随眼睛发痒、流泪、红肿等症状,这种现象称为“过敏性结膜炎”,这是因为鼻腔与眼部通过泪小管相连,过敏反应可能波及到眼睛。
如果症状严重,特别是夜间鼻塞显著,会影响正常睡眠质量,进而导致白天困倦、注意力不集中、记忆力下降等问题。持续的打喷嚏和流鼻涕也会让患者感到虚弱和疲惫。
某些重症患者可能合并哮喘或者皮肤瘙痒、湿疹等其他过敏性表现。这提示机体的过敏体质较强,多系统可能均受到影响。
过敏性鼻炎虽然不会直接危及生命,但对生活质量有显著影响。如果症状严重或没有得到有效控制,还可能诱发鼻窦炎、中耳炎甚至哮喘。对于这类疾病应尽早诊断和治疗,并采取预防措施,如避免接触已知过敏原、保持室内清洁、定期更换床上用品等。
