王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胃镜检查是一种有效的方式来发现食管、胃和十二指肠内的病变,包括溃疡、息肉、肿瘤和炎症等。胃癌是常见的恶性肿瘤之一,通过胃镜可以及时发现早期癌变,从而提高治疗效果。根据统计数据,胃镜检查的敏感性和特异性分别达到90%以上,是胃癌筛查的重要工具。
在胃镜检查过程中,如果发现可疑病变,可以通过胃镜附带的微小钳子进行活检取样。这种方法可以获取病变组织,送至病理实验室进行显微镜下分析,从而明确诊断。通常,一个完整的胃镜检查中可能会进行多处取样,以确保没有遗漏潜在的病变。
胃镜不仅仅用于诊断,还可以在某些紧急情况下用于治疗。例如,当患者发生上消化道出血时,胃镜可以用于定位出血点,并通过注射、夹闭或电凝等手段进行止血处理。研究表明,这种介入治疗可以显著降低因消化道出血导致的死亡率。
萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病,可通过胃镜进行检测。萎缩性胃炎被认为是胃癌的重要前驱状态,通过胃镜监测其进展情况,对预防胃癌非常重要。数据显示,定期进行胃镜检查能够延缓或阻止其向更严重病变的发展。
对于长期存在的胃痛、反酸、消化不良或吞咽困难等症状,胃镜提供了一种直接观察消化道内部情况的方法,以帮助医师准确评估这些症状的根本原因。一般情况下,医生会在患者出现持续症状超过六周或在药物治疗无效的情况下建议进行胃镜检查。尽管胃镜是一种侵入性检查,但其风险相对较低,包括轻微的喉咙疼痛、短暂的不适感以及罕见的出血或穿孔风险。在准备进行胃镜检查时,患者需禁食至少六小时,以确保胃内清空,影响检查视野的因素最小化。部分患者可能需要进行镇静以缓解检查时的不适感,应依据个人身体状况和医生建议来决定是否使用镇静剂。定期的胃镜检查尤其对于有胃部疾病家族史或其他高风险因素的人群至关重要。
