张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.供体选择:选择合适的供体可以显著降低移植肾功能恢复延迟的风险。例如,优先考虑年龄较小、血管条件良好的供体。避免使用患有严重慢性疾病或感染的供体,以减少术后并发症的发生率。
2.手术操作:移植手术过程中需注意以下几点:
提前评估受者的整体健康状况,包括心肺功能、血液学指标等。
手术过程中尽量缩短缺血时间,每增加一小时冷缺血时间,可能会增加移植肾功能恢复延迟的风险。
避免过度牵拉和损伤移植肾脏的血管和尿道。
3.术后管理:完善的术后管理也是关键因素之一:
严格监测术后血压、血糖、水电解质平衡等指标,保持稳定的内环境。
合理使用免疫抑制剂,根据患者个体情况调整药物剂量,避免肾毒性。
及时处理术后并发症,如感染、出血和急性排斥反应等,确保移植肾功能尽快恢复。
通过上述措施,可以有效降低移植肾功能恢复延迟的发生概率,提高移植成功率和患者生存质量。