乳房有肿块应该做哪些检查

2024-11-02
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳房有肿块时,通常需要进行以下几项检查来确定其性质:

1.体格检查:医生会通过触诊来评估肿块的大小、形态、硬度和移动性。这一步可以初步判断肿块是否为良性或恶性。

2.影像学检查:

乳腺X线摄影(钼靶):利用低剂量的X射线生成乳腺的详细图像,是检测乳腺肿块的常用方法之一。此方法适用于大多数女性,尤其是40岁以上的女性。

超声波检查:借助高频声波成像,超声波可以区分肿块是固体还是充满液体(如囊肿)。对于年轻女性或乳腺组织较致密者,超声波检查更为有效。

磁共振成像(MRI):在特定情况下,如高风险人群或怀疑肿瘤侵犯周围组织时,MRI提供了更详细的图像信息。

3.活组织检查:若影像学检查结果显示异常,可能需要进行活组织检查以获取肿块组织样本,包括以下几种方式:

细针穿刺(FNA):利用一根细针抽取少量细胞,快速且对人体损伤较小,但可能无法准确反映肿块性质。

粗针穿刺(CNB):使用较粗的针头获取较多组织样本,能够提供更多的病理信息。

外科切除活检:在局部麻醉下通过手术切除部分或全部肿块,适用于难以通过其他方式确诊的病例。

4.实验室检查:包括激素受体检测、HER2蛋白检测等,这些检查有助于进一步了解肿块的生物学特性,并指导治疗方案。

发现乳房有肿块后,应尽早就医进行相关检查,以便及时确定肿块的性质并采取适当的治疗措施。

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