胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.传统抗癫痫药物:
a)苯妥英钠:常用于部分性发作和全面性强直-阵挛发作。其副作用包括牙龈增生、体重增加等。
b)卡马西平:适用于部分性发作和三叉神经痛。可能引起头晕、复视以及低钠血症。
c)丙戊酸钠:对多种类型的癫痫发作有效,但可能导致体重增加、肝功能异常等副作用。
d)乙琥胺:主要用于治疗失神发作,其副作用较轻,如胃肠不适和头晕。
2.新型抗癫痫药物:
a)拉莫三嗪:适用于部分性发作和全面性发作,副作用较少,但需逐步加量以减少皮疹风险。
b)托吡酯:广泛用于各种类型的癫痫发作,可能会导致体重减轻、认知功能下降等。
c)左乙拉西坦:作为新型抗癫痫药物,具有较好的耐受性,但可能引起情绪波动和行为改变。
d)加巴喷丁:用于部分性癫痫发作,其副作用包括疲劳、眩晕和共济失调。
3.其他治疗手段:
a)手术治疗:对于药物难治性癫痫,可以考虑外科手术切除癫痫病灶。
b)生酮饮食:高脂肪、低碳水化合物饮食可以帮助一些患者控制癫痫发作。
c)神经调节治疗:迷走神经刺激术和深部脑刺激术在某些情况下能够减少发作频率。
尽管现有药物无法根除癫痫,但正确使用抗癫痫药物可以显著改善生活质量。选择药物时需要考虑个人的发作类型、副作用及药物相互作用等因素。
