何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.食管癌的早期病变:早期食管癌通常表现为黏膜层的轻微增生或异常,这一阶段可能持续数月到数年。这时,患者多无明显症状,也难以通过常规体检发现。
2.早期进展:如果早期病变未能及时发现并治疗,癌细胞会开始侵入食管壁的更深层次,即黏膜下层或肌肉层。这一过程可能需要数年时间。在这一阶段,患者可能开始出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,但症状轻微且易被忽视。
3.局部进展期:当癌细胞进一步扩散至整个食管壁及周围组织,如淋巴结时,即进入局部进展期。此时,症状会更加明显,包括进行性吞咽困难、体重减轻、声音嘶哑、咳嗽等。这一阶段的进展速度较快,可能在几个月内迅速恶化。
4.晚期:最终,癌细胞可通过血液或淋巴系统转移至远处器官,如肺、肝等。晚期食管癌的临床症状明显,治疗难度大,预后较差。从早期病变到晚期通常需数年到数十年不等。
提前筛查和早期诊断对于控制食管癌的进展至关重要。定期进行胃镜检查、注意饮食健康、避免吸烟和过量饮酒等可以有效降低食管癌的发病风险。