发布于:2025-02-19
耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
中风发作时,患者可能突然出现一侧肢体无力、口角歪斜、言语含糊或理解困难,这些表现往往在数秒至数分钟内达到高峰,属于需要立即就医的急症。
1、突发面部或肢体异常:一侧脸部、手臂或腿部突然感到麻木或无力,通常只发生在身体的一侧,患者可能拿不住杯子、走路向一侧偏斜。
2、言语与理解障碍:说话变得含糊不清,或者想说说不出、听不懂别人讲话,部分患者描述为“脑子里知道要说什么,嘴巴却不听使唤”。
3、视觉改变:单眼或双眼突然视物模糊、视野缺损,看东西像被遮住一部分,少数患者出现重影。
4、平衡与协调丧失:突然眩晕、站立不稳、走路摇晃,伴随恶心呕吐,容易被误认为普通头晕。
5、剧烈头痛:部分类型的中风表现为突然发生的剧烈头痛,可伴有呕吐或意识改变。
6、意识障碍:严重时出现嗜睡、呼之不应甚至昏迷,提示脑组织受损范围较大。
根据中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023》,急性缺血性脑卒中占全部脑卒中的百分之六十九点六至百分之七十点八。该指南强调,发病后四点五小时内是静脉溶栓治疗的时间窗,越早到院,获益越大。
中国国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会提出的“中风120”识别口诀为:看一张脸是否不对称、查两只胳膊是否单侧无力、聆听讲话是否清晰。任何一项异常,立即拨打急救电话。
中风症状可能短暂出现后自行缓解,称为短暂性脑缺血发作,但这类情况提示后续发生真正中风的风险较高。无论症状轻重、是否自行消失,均需尽快前往具备卒中救治能力的医院评估。院前不应自行服药或等待观察,保持平卧、头偏向一侧、避免误吸,记录症状出现的确切时间,对后续治疗决策至关重要。
中风的核心体验是突发的局灶性神经功能缺损,识别口诀与时间窗意识直接决定预后。
否。多数中风患者意识清醒,仅表现为单侧肢体无力或言语不清,昏迷多见于大面积脑梗死或脑出血。
中风症状几分钟后消失了还需要去医院吗?是。症状自行缓解可能是短暂性脑缺血发作,后续发生中风的风险较高,需尽快就医评估。
中风120口诀具体指什么?看一张脸是否不对称,查两只胳膊是否单侧无力,聆听讲话是否清晰,任一异常立即拨打急救电话。
中风后多久送医最合适?越早越好。急性缺血性脑卒中静脉溶栓时间窗为发病后四点五小时内,到院越早获益越大。
本文由耿良元医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会. 中风120识别口诀科普材料.
[3] 王拥军. 脑卒中防治科普知识. 人民卫生出版社.
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