患有肺结核12年之后又出现20公分的肺结节严重吗

病情分析：患有肺结核多年后出现20厘米的肺结节可能是一个需要密切关注的健康问题。

1.肺结核是一种慢性感染，可能导致肺部形成纤维化、空洞或钙化等病灶。长期感染会对肺部结构产生影响，为后续病变埋下隐患。

2.肺结节通常指的是直径小于3厘米的局限性组织增生，而20厘米的结节实际上已经超过了结节的定义，更接近于肿块或大规模组织改变。这种大小的改变需要进一步检查，以确定性质。

3.出现如此大的肺部阴影可能与多种因素有关，例如良性病变（如慢性炎症）、恶性肿瘤、结核复发或其他感染性疾病。进行详细的影像学检查（如CT扫描）和必要时的组织活检是明确诊断的关键步骤。

4.早期和准确的诊断对于选择适当的治疗方案至关重要，无论是药物治疗、手术切除还是其他干预措施，都需要在明确病因的基础上进行。

出现较大的肺部异常变化，尤其是在既往有肺结核史的情况下，应及时就医以进行全面评估和诊断，以便采取相应措施控制病情发展。有必要时进行定期随访和监控。