张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病因上的差异
甲亢眼突是由甲状腺功能亢进引起的一种并发症，属于甲状腺相关眼病。其主要原因是免疫系统异常，引起眼眶组织炎症、水肿及纤维化。
近视是一种屈光不正状态，由眼轴过长或角膜曲率过大导致平行光线进入眼球后聚焦在视网膜前方，通常与遗传、用眼习惯等因素相关。
2.表现形式的不同
甲亢眼突常表现为眼球突出，双侧对称性较多见，但也可能出现单侧突出的情况。同时伴有眼睛干涩、畏光、流泪、复视或视力下降等症状，严重者可导致暴露性角膜炎或视神经压迫。
近视表现为远处物体模糊不清，通常没有眼球外观上的变化。除非伴随严重高度近视，可能会导致眼底病变，如视网膜脱离等。
3.眼球状态的检查
甲亢眼突可以通过眼眶CT检查发现眼外肌肥厚和眼眶脂肪增生。突眼度数可以通过突眼计测量得知。
近视则需要通过视力表、验光检查和眼轴长度的测量来确认，眼轴长度通常超过24毫米提示近视。
4.治疗方式的不同
甲亢眼突的治疗包括甲亢本身的控制（如抗甲状腺药物、放射碘治疗或手术）、糖皮质激素的使用以及严重情况下的眼眶减压手术。
近视多通过佩戴眼镜、隐形眼镜或者进行近视矫正手术（如激光角膜切削术）来解决。
甲亢眼突是一种病理性眼球问题，通常需要专科医生进行诊断和综合治疗，而近视主要是屈光问题，多数情况下不涉及眼部结构的病理改变。