沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.原因分析:
甲状腺功能亢进:常由格雷夫斯病、自主性高功能甲状腺结节等引起。
过量甲状腺激素补充:在甲状腺激素替代治疗中可能发生。
其他因素:如妊娠、某些药物或疾病。
2.症状观察:
常见症状包括心悸、体重减轻、焦虑、手抖和怕热。
可能伴有甲状腺肿大和眼球突出(尤其是格雷夫斯病)。
3.诊断步骤:
血液检查:测定游离T3和T4水平以确认甲亢。
影像学检查:如甲状腺摄碘率测定和超声检查帮助确定病因。
4.治疗方案:
抗甲状腺药物:如他巴唑和丙硫氧嘧啶。
放射性碘治疗:用于某些患者。
手术:在特定情况下考虑。
5.随访与监测:
定期复查TSH和甲状腺激素水平。
根据疗效调整治疗方案。
持续低TSH需要专业医疗评估和管理,以防止并发症。