沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺功能亢进:这是最常见的原因。甲状腺功能亢进症会导致甲状腺过度活跃,产生过多的甲状腺激素,从而抑制下丘脑-垂体轴,使得TSH水平降低。这种情况在孕期尤其因为甲状腺功能亢进可能对母婴健康产生不良影响。
2.妊娠相关生理变化:妊娠期间,人体内绒毛膜促性腺激素水平增高,hCG有类似促甲状腺激素的作用,可以暂时性的刺激甲状腺,引起甲状腺激素轻度升高和TSH下降。这种情况通常出现在妊娠早期,多数情况下无须特殊处理。
3.垂体疾病:垂体前叶功能减退或其他垂体异常也可能导致TSH分泌减少。这种情况相对少见,但仍需重视,因为可能伴随其他激素的异常。
4.药物影响:某些药物如丙基硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物可能通过不同机制影响TSH水平。放射性碘治疗或外部辐射暴露也可能影响甲状腺功能。
孕妇TSH水平低可能由多种因素引起,需结合临床症状和其他实验室指标综合判断。如出现甲状腺功能亢进的相关症状,应及时就医,进行详细检查和治疗。