沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.妊娠期甲状腺激素变化:怀孕初期,人体会产生一种叫做人绒毛膜促性腺激素的激素,它有类似于促甲状腺激素的作用,会刺激甲状腺增加甲状腺激素的分泌,导致TSH水平降低。hCG在妊娠8至14周时达到峰值,TSH水平在这段时间内可能出现较低的情况。
2.甲状腺功能亢进:部分女性在怀孕期间会发展出一种称为妊娠相关甲状腺机能亢进的情况,这种情况下甲状腺激素水平升高,反过来抑制了垂体对于TSH的分泌,使得TSH水平下降。这种情况通常是暂时的,随妊娠进展可自行恢复正常。
3.多胎妊娠:多胞胎妊娠会导致更高水平的人绒毛膜促性腺激素,从而导致更显著的TSH水平下降。
4.病理性原因:虽然上述生理性原因较为常见,但也不能排除病理性因素,如甲状腺自主功能增高或其他内分泌疾病的存在,这需要进一步检查和评估。
即使TSH水平在孕早期有所降低,大多数情况下属于正常的生理过程,不应过于担忧。但如果伴随有明显症状或检验结果异常,应及时咨询专业医生,以确定是否需要进一步的检查或治疗。
