吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.静脉溶栓:这是急性缺血性卒中的首选治疗方法之一,在发病4.5小时内给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)可以有效溶解血栓,提高预后。
2.机械取栓:如果患者不适合或错过了静脉溶栓的治疗窗口,或者溶栓效果不佳,可以考虑在6小时以内进行机械取栓。这种手术通过导管进入血管直接移除血栓,恢复血流。
3.血压管理和支持治疗:在急性期,需要严格监控和管理血压以避免再出血。同时,根据病情给予补液、氧疗以及营养支持。
4.二级预防:在急性事件得到控制后,需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林,同时控制危险因素如高血压、高脂血症和糖尿病以预防复发。
必须注意的是,左侧大脑中动脉M1段闭塞可能导致严重后果如偏瘫、语言障碍等,因此一旦出现中风迹象如面部不对称、肢体无力、言语困难等,应立即就医。时间窗对于治疗效果至关重要,越早治疗,预后越好。
