任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.适应症:手术通常适用于恶性甲状腺结节、体积较大的良性结节引起压迫症状、不明性质的可疑结节,以及伴随甲亢的毒性甲状腺结节。约5-10%的甲状腺结节最终被诊断为恶性,需要手术治疗。
2.术前评估:术前需要进行详细的评估,包括超声检查、细针穿刺活检以及功能性甲状腺检查。这些检查有助于确定结节的性质和手术的必要性。
3.手术方式:根据结节的情况,手术方式可以是部分切除(如叶部分切除)或全切。具体方案取决于结节的大小、位置及病理性质。
4.术后管理:术后监测钙离子水平、甲状腺激素水平以及伤口愈合情况是关键。在术后早期,患者可能需要补充钙剂和维生素D以预防低钙血症。长远来看,若进行了全甲状腺切除,需长期补充甲状腺激素。
5.风险与并发症:手术存在一定风险,如喉返神经损伤导致声音嘶哑、甲状旁腺功能减退导致低钙血症等,并发症发生率在1-3%左右。
手术治疗甲状腺结节是一种有效的干预措施,但需仔细权衡利弊,遵循医生建议并进行全面术前准备,以实现最佳治疗效果和健康恢复。