管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.痔疮:内痔是导致肛门内部出现肿物感的最常见原因之一,尤其是第二期或以上的内痔,可能会因静脉曲张形成柔软的肿块,并伴随排便时出血、疼痛或瘙痒。
2.肛乳头肥大:肛乳头由于慢性刺激或炎症反复发作,可增生肥大,触摸时表现为柔软的突起,类似弹珠大小,但不会有明显疼痛。
3.肛周脓肿:由感染引起的肛腺化脓性病变,通常会形成坚硬且疼痛的包块,还可能伴随发热、红肿及不适。
4.直肠息肉:这是一种良性病变,通常无疼痛,但可能有黏液便或少量出血,息肉较大时可突出至肛门口,产生异物感。
5.直肠脱垂:部分人群可能在排便用力时发现肿块从肛门脱出,这种情况与弹珠状异物感也容易相混淆,需注意区分。
6.其他原因:如肛窦炎、肛管囊肿等,也可能引起类似症状,需要通过检查进一步明确。
需要尽快就诊肛肠科,通过直肠指检、肛门镜检查或影像学手段(如超声、核磁共振)明确诊断。根据具体病因,可选择药物治疗、局部注射、物理疗法或者手术干预。一旦确诊,应严格按照医生建议治疗,避免耽误病情,导致并发症发生。