沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.溶血性黄疸:这是由于红细胞破坏过多导致血液中胆红素水平增加。常见原因包括遗传性溶血性贫血、药物诱导溶血等。处理方法包括停用导致溶血的药物,必要时可输血或使用免疫抑制剂。
2.肝细胞性黄疸:这是由于肝细胞损伤引起的胆红素代谢障碍。常见原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。治疗需针对原发病情,如抗病毒治疗、戒酒、控制体重等。
3.阻塞性黄疸:这是胆道系统的机械性梗阻所致,如胆结石、胆管肿瘤等。处理方法通常为外科手术或微创介入治疗,以解除胆道阻塞。
4.新生儿黄疸(不适用于成年人,但值得注意):这一般是暂时性的,需要密切观察和支持性治疗。
5.药物性肝损伤:某些药物会导致肝功能异常,使胆红素升高。如遇此情况,需立即停用相关药物,并进行对症治疗与监测。
在处理成人总胆红素升高时,准确诊断病因至关重要,通常需要结合其他实验室检查和影像学检查。若发现总胆红素升高,应尽早就医,通过专业医生的评估和治疗,防止严重并发症发生。这是一种需要综合考虑和处理的复杂症状,及时的医疗干预能有效改善患者的生活质量和健康状况。
