沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.间接胆红素升高:
溶血性贫血:增加红细胞破坏,导致胆红素生成过多。
先天性疾病:如Gilbert综合征,因酶活性缺陷导致间接胆红素清除减少。
肝功能障碍:如急性或慢性肝炎,影响胆红素的摄取和结合。
2.直接胆红素升高:
胆道阻塞:如胆结石、肿瘤等,阻碍胆汁排出。
肝细胞损伤:如肝硬化和肝炎,影响胆红素从肝细胞排入胆管。
Dubin-Johnson综合征和Rotor综合征:遗传性疾病,影响胆红素的转运。
3.总胆红素升高:
上述导致直接和间接胆红素升高的任何因素均可导致总胆红素升高。
肝病或胆道疾病常同时影响直接和间接胆红素水平。
胆红素水平异常往往提示潜在的血液、肝脏或胆道系统问题,建议在临床检测中结合其他指标进行具体分析以确定病因。