张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.先天发育异常
输尿管膨出是一种先天性异常,即输尿管末端在进入膀胱处的黏膜下段扩张形成囊肿。这种情况通常与输尿管与膀胱连接部位的发育缺陷相关,可能会导致尿液排泄受阻。
2.慢性炎症刺激
长期的泌尿系感染或反复的炎症可能引起输尿管壁组织增厚和局部瘢痕形成,逐渐发展为囊性改变。这种情况下,患者常伴有尿频、尿急等下尿路症状。
3.梗阻性疾病
输尿管下端狭窄或其他梗阻性病变可使输尿管末端压力升高,造成局部扩张并形成囊肿。梗阻可能由结石、肿瘤或外部压迫等因素引起。
4.寄生虫感染
某些寄生虫感染如血吸虫病会导致输尿管壁的慢性炎症和纤维化,最终形成囊肿样改变。
5.肿瘤相关性病变
输尿管囊肿也可能与良性或恶性肿瘤有关,例如乳头状瘤或输尿管癌。这类病变通常需要进行组织学检查以明确诊断。
6.创伤或手术后改变
输尿管因外伤或手术操作损伤后,也可能形成瘢痕组织和囊性改变,表现为囊肿。
右输尿管囊肿若持续存在可能影响尿液引流,甚至导致肾积水或上行性感染,应根据病因采取针对性治疗措施,如手术切除、抗感染治疗或解除梗阻。