肺结节常见吗

2025-01-04
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节是一种常见的胸部影像学发现,尤其在体检中通过低剂量螺旋CT的筛查,其检出率较高,大部分为良性病变,仅少数可能与恶性疾病相关。

1.肺结节的检出率:根据统计数据显示,在普通人群中,通过低剂量螺旋CT发现肺结节的比例可达20%-50%。随着健康体检普及以及影像技术进步,这一比例呈现上升趋势。

2.良性与恶性的比例:在所有肺结节中,约90%以上属于良性病变,包括炎性病变(如结核、真菌感染)、瘢痕性改变等。少于10%的肺结节可能是恶性肿瘤,多见于年龄较大、有长期吸烟史或职业暴露的人群。

3.影响因素:肺结节的发生与多种因素相关,包括年龄、性别、吸烟史、家族史和环境暴露。例如,吸烟者肺结节的恶性比例明显高于非吸烟者。

4.大小与性质的关系:通常直径小于5毫米的肺结节绝大多数为良性,而直径大于8毫米且伴有边缘不规则、毛刺征、血管集束等影像学特征的结节需高度警惕恶性可能。

定期复查和随访是管理肺结节的重要手段。对于良性可能性大的结节,可进行影像观察;而对疑似恶性或危险度较高的结节,应尽早就医评估并采取相应措施。

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