张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.酸性尿液(pH<5.5)中的结石类型:
尿酸结石:尿酸结石通常在酸性尿液中形成,这是由于尿酸在低pH条件下溶解度降低,容易析出形成结晶。
胱氨酸结石:胱氨酸是一种含硫氨基酸,其溶解度在酸性尿液中较低,因此胱氨酸结石也与酸性尿液相关。
2.碱性尿液(pH>7.0)中的结石类型:
感染性结石(磷酸铵镁结石):这种类型的结石多见于尿路感染,尤其是由分解尿素的细菌引起,例如变形杆菌。细菌将尿素分解为氨,使尿液呈碱性,从而促进磷酸铵镁的沉积。
磷酸钙结石:碱性尿液可导致磷酸钙溶解度降低,增加此类结石的形成风险。
3.中性或稍偏酸性尿液(pH5.5-6.5)中的结石类型:
草酸钙结石:草酸钙结石是最常见的泌尿系结石类型,可以在中性、弱酸性或弱碱性尿液中形成,但并不依赖极端的尿液pH值。
4.尿液酸碱度的调节与影响因素:
饮食:富含动物蛋白的饮食会使尿液酸化,而植物性食物(例如绿叶蔬菜)可能使尿液碱化。
健康状况:慢性代谢性酸中毒、痛风、感染等疾病可能改变尿液的pH值。
药物:某些药物(例如碳酸氢钠)能够调节尿液的酸碱度,用于帮助预防特定类型的结石。
尿液的酸碱性并不能单独决定是否会形成结石,还需要综合考虑其他因素,如尿液中结石成分的浓度、抑制因子水平以及遗传因素等。
