马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.病史和接触史:详细询问患者近期是否接触过含汞的物质,如温度计、荧光灯、杀菌剂等。这些信息有助于确定汞暴露源。
2.临床表现:汞接触性皮炎常表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、脱屑和瘙痒等。严重时可能出现大面积皮肤损伤。
3.斑贴试验:通过在皮肤上贴敷含汞的试剂,以观察是否出现局部皮肤反应来判断是否对汞过敏。这种方法能较准确地识别过敏原。
4.血液和尿液检测:测量血液和尿液中的汞浓度。如果这些指标显著升高,则提示存在汞暴露。
5.皮肤活检:在需要时进行皮肤组织学检查,通过显微镜观察皮肤病变区域的细胞形态学变化,有助于排除其他皮肤疾病。
6.排除其他原因:由于接触性皮炎可能由多种不同物质引起,因此需排除其他可能的致病因子,如镍、染料、香精等。
诊断汞接触性皮炎需要综合考虑病史、临床表现以及实验室检查结果。注意避免再次接触汞及其化合物,并及时采取相应治疗措施。