马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.第一线治疗药物:青霉素G是治疗二期梅毒的首选药物。一剂肌肉注射的苄星青霉素(240万单位)通常是足够的。如果患者对青霉素过敏,可以考虑使用其他抗菌药物。
2.替代疗法:对于青霉素过敏者,可以选择多西环素或四环素作为替代药物。多西环素的标准剂量为每次100毫克,每天两次,持续14天;四环素则为每次500毫克,每天四次,持续14天。
3.监测和随访:治疗后需要进行定期随访,以确保感染得到了有效控制。首次随访一般在治疗后的6个月内进行,然后每隔6个月随访一次,直到2年。
4.血液检测:通过梅毒血清学检测(如快速血浆反应素试验)来评估治疗效果。如果抗体水平没有明显下降,可能需要进一步治疗。
治疗二期梅毒的关键在于早期发现和规范治疗。即使症状消失,也不能自行停药,应遵循医生的建议完成整个疗程。