张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视手术后需严格遵循多项护理措施以确保恢复效果，核心注意事项包括：避免揉眼与外力碰撞、规范使用抗生素及抗炎眼药水、控制用眼时长与保持眼部清洁、定期复查与监测视力变化。以下是具体分点说明：
术后1个月内，角膜瓣处于愈合期，揉眼或外力撞击可能导致角膜瓣移位或皱褶。需避免游泳、潜水、球类对抗运动，洗脸时用毛巾轻按，勿直接冲洗眼部。若出现眼内异物感，应滴用人工泪液而非揉搓。
术后需遵医嘱使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星）预防感染，联合糖皮质激素类眼药水（如氟米龙）控制炎症反应，每日4至6次，连续使用1至2周。人工泪液（如玻璃酸钠）用于缓解干眼症状，每日按需使用，但需与抗生素间隔5分钟以上。不可自行增减药量或提前停药。
术后第1周，每用眼30至40分钟需远眺或闭目休息10分钟，避免长时间注视电子屏幕或阅读。术后1个月内，每日总用眼时间建议控制在6小时以内，夜间需保证充足睡眠以促进角膜修复。可佩戴防蓝光眼镜减少屏幕刺激。
术后1周内避免洗头、洗澡水入眼，可用湿毛巾擦拭面部。外出需佩戴防紫外线太阳镜或护目镜，减少风沙、灰尘刺激。术后3个月内避免化眼妆，尤其是睫毛膏、眼线液，防止化妆品残留引发感染。
术后1天、1周、1个月、3个月、6个月需复查视力、眼压、角膜地形图。若出现视力突然下降、眼痛加剧、分泌物增多、畏光流泪，需立即就医，可能提示感染或角膜瓣异常。术后3至6个月内，夜间驾驶可能出现眩光或光晕，属正常现象，通常随时间减轻。
术后1周内避免辛辣、酒精、咖啡因等刺激性食物，减少眼部充血。戒烟至少1个月，尼古丁会延缓角膜愈合。避免长时间低头或用力排便，防止眼压升高。可适量补充维生素A、C、E（如胡萝卜、蓝莓、坚果），辅助角膜修复。
术后1个月内禁止游泳、桑拿、温泉、潜水，水压或高温可能影响角膜瓣稳定性。术后3个月内避免蹦极、过山车等剧烈活动，防止眼压骤变。若为高度近视患者，需注意避免剧烈冲撞，减少视网膜脱离风险。
术后护理直接关系视力恢复质量，需严格遵循上述要求。若出现异常症状，应及时与手术医生沟通，不可自行处理。通常术后3至6个月视力趋于稳定，但长期用眼卫生仍需保持，避免过度疲劳导致近视回退。