孕妇糖耐多少周检查

孕妇糖耐量检查通常在妊娠24周至28周进行，部分高危孕妇可提前至妊娠20周左右首次筛查。该时段胎盘分泌的胰岛素抵抗激素水平明显升高，糖代谢异常最易显现，因此被国内外指南共同推荐为常规筛查窗口。

1、检查时间：常规安排在妊娠24周至28周，此时胰岛素抵抗达到高峰，筛查结果最能反映真实糖代谢状态。

2、高危提前：存在肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠期糖尿病史或多囊卵巢综合征者，首次产检即应评估血糖，必要时在妊娠20周前完成首次糖耐量检查。

3、检查方法：空腹8至12小时后口服75克葡萄糖，分别测定空腹、服糖后1小时和2小时血糖，三项中任意一项达到或超过诊断界值即可判定为妊娠期糖尿病。

4、诊断界值：空腹血糖不低于5.1毫摩尔每升，服糖后1小时血糖不低于10.0毫摩尔每升，服糖后2小时血糖不低于8.5毫摩尔每升。

5、流行病学数据：据中华医学会围产医学分会2022年发布的妊娠期高血糖诊治指南，中国妊娠期糖尿病患病率约为14.8%，且随孕周增加检出率上升。

6、复查要求：确诊妊娠期糖尿病者需在产后4至12周复查口服葡萄糖耐量试验，以确认糖代谢是否恢复正常。

7、操作步骤：检查前3天每日碳水化合物摄入不少于150克，检查前禁食8至12小时，检查期间静坐、不吸烟、不进食，采血时间点严格按医嘱执行。

妊娠24周至28周是糖耐量检查的核心窗口，高危孕妇需提前筛查。确诊者应接受规范管理，产后按时复查，以降低母婴近远期并发症风险。

常见问题

是。该时段为国内外指南推荐的常规筛查窗口，若为高危孕妇，可在妊娠20周前提前完成首次检查。

需空腹8至12小时，检查前3天每日碳水化合物摄入不少于150克，检查期间保持静坐，不吸烟、不进食。

是。空腹、服糖后1小时、服糖后2小时三项中任意一项达到或超过诊断界值，即可判定为妊娠期糖尿病。

是。确诊者需在产后4至12周复查口服葡萄糖耐量试验，以确认糖代谢是否恢复正常。

参考资料

[1] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期高血糖诊治指南（2022）. 中华妇产科杂志, 2022.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）. 中华妇产科杂志, 2014.

[3] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.