冬季血压骤升引发头晕恶心应何解决

冬季血压骤升引发头晕恶心，应立即停止活动并保持坐位或半卧位，尽快测量血压，若收缩压达到或超过180毫米汞柱或舒张压达到或超过110毫米汞柱，须尽快就医，不可自行加服药物。

冬季血压骤升引发头晕恶心的应对要点

1、立即停止活动并保持安全体位：迅速坐下或半卧，避免站立和走动，防止因头晕导致跌倒。解开衣领和腰带，保持呼吸通畅，环境保持安静和适宜温度。

2、尽快测量血压并记录数值：使用经过校准的上臂式电子血压计测量，测量前静坐5分钟，连续测量2次、间隔1至2分钟，取平均值。记录收缩压、舒张压和心率，供就诊时参考。

3、识别需要紧急就医的血压阈值：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，当收缩压达到或超过180毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过110毫米汞柱，并伴有头晕、恶心、视物模糊、胸闷等症状时，属于高血压急症或亚急症的高危情形，应尽快前往急诊科或心内科就诊。

4、冬季血压升高的常见诱因：寒冷刺激使外周血管收缩，交感神经兴奋性增高，血压可较夏季升高。中国慢性病前瞻性研究（中国医学科学院与牛津大学合作项目，2017年发表）显示，中国人群冬季平均收缩压高于夏季。室内外温差大、清晨起床过快、情绪波动、高盐饮食、擅自停用降压药均可诱发血压骤升。

5、就医途中的注意事项：由他人陪同前往，避免自行驾车。保持情绪平稳，不要反复测量血压造成紧张。不要自行舌下含服短效降压药物，以免血压骤降导致脑供血不足。

6、日常预防的量化措施：冬季每周至少测量血压3至5次，早晚各1次并记录。室内温度建议维持在18至22摄氏度。每日食盐摄入量控制在5克以内。清晨起床遵循“平卧30秒、坐起30秒、站立30秒”的步骤。降压药物调整须由医生根据血压记录决定，不可自行增减。

核心提示

冬季血压骤升伴头晕恶心，先静坐测压，达到180/110毫米汞柱即需急诊处理，日常坚持监测与保暖可减少发作。

常见问题

否。若血压达到或超过180/110毫米汞柱并伴头晕恶心，应尽快就医，家庭观察可能延误高血压急症的处理时机。

中国慢性病前瞻性研究显示，中国人群冬季平均收缩压高于夏季，具体升幅因人而异，需以个人血压记录和医生评估为准。

否。自行加服可能导致血压骤降、脑供血不足，药物调整应由医生根据测量记录决定。

使用校准的上臂式电子血压计，静坐5分钟后测量，连续2次取平均值，早晚各1次并记录，供医生调整方案参考。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 中国医学科学院, 牛津大学. 中国慢性病前瞻性研究相关血压季节性分析. 中华流行病学杂志, 2017.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社, 2022.