宫颈腺癌怎么分期

2026-04-20
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郝群主任医师

南京医科大学第四附属医院 妇产科

病情分析:宫颈腺癌的分期是根据国际妇产科联盟制定的标准进行分类。该分期系统帮助医生确定肿瘤的大小、局部扩散程度以及远处扩散情况,从而指导治疗方案的选择。主要分为以下几个阶段:

1.I期:癌症局限于子宫颈。

IA期:仅在显微镜下可见,最大深度不超过5毫米。

IA1期:浸润深度不超过3毫米,水平扩展不超过7毫米。

IA2期:浸润深度超过3毫米但不超过5毫米,水平扩展不超过7毫米。

IB期:肉眼可见病变或显微镜下大于IA期。

IB1期:肉眼看不到但大于IA2,或肉眼能看到且最大尺寸不超过4厘米。

IB2期:肉眼能看到,最大尺寸超过4厘米。

2.II期:癌症已超出子宫颈,但未到达盆壁或阴道下三分之一。

IIA期:未侵入宫旁组织。

IIA1期:病变最大尺寸不超过4厘米。

IIA2期:病变最大尺寸超过4厘米。

IIB期:癌症侵入了宫旁组织。

3.III期:癌症扩展至骨盆壁或阴道下三分之一,或导致肾脏功能异常。

IIIA期:癌症扩展至阴道下三分之一,但未达盆壁。

IIIB期:扩展至盆壁和/或引起肾积水或无功能肾。

IIIC期:淋巴结转移。

IIIC1期:盆腔淋巴结阳性。

IIIC2期:主动脉旁淋巴结阳性。

4.IV期:癌症扩散至超出小骨盆或影响膀胱、直肠粘膜。

IVA期:直接扩展涉及邻近器官。

IVB期:远处转移。

宫颈腺癌的分期对于制定治疗计划至关重要,不同分期可能涉及手术、放疗、化疗等多种方案的组合。定期随访和监测能及早发现病情变化,提高治疗效果。

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