沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
1.正常情况下,人体内的pH值维持在7.35到7.45之间。当pH值降至7.35以下时,便可诊断为酸中毒。
2.代谢性酸中毒通常伴随血浆碳酸氢根(HCO3-)浓度的减少,正常范围为22到28毫摩尔每升。当其降至22毫摩尔每升以下时,可能出现代谢性酸中毒。
3.酸中毒的原因可能包括乳酸堆积、酮体增加、肾功能不全导致的酸性物质排泄减少或腹泻导致的碳酸氢根丢失。
4.血气分析是确诊的重要工具,可以明确患者的pH值、二氧化碳分压和碳酸氢根浓度,从而判断是否存在代谢性酸中毒。
5.临床表现可能包括快速浅表呼吸(库斯莫尔呼吸)、疲劳、意识模糊甚至昏迷等。
合理处理代谢性酸中毒需要针对病因进行治疗,如纠正电解质失衡、恢复肾功能等。及时识别和干预对于防止并发症和改善预后非常重要。
