如何鉴别与诊断脊神经型颈椎病

2025-09-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊神经型颈椎病的鉴别与诊断主要依赖于临床症状、体格检查和影像学检查。该疾病常表现为颈部疼痛并伴有放射性上肢麻木或无力等症状。

1.临床症状:患者通常自述颈部僵硬、疼痛,这种疼痛可能延伸到肩部、手臂,甚至手指。部分患者还会出现上肢感觉异常,如麻木、刺痛或者无力。这些症状通常是由于颈神经根受到压迫所致。

2.体格检查:

颈椎活动度测试:通过观察颈部运动范围受限情况,以及在颈部不同位置时是否引发疼痛。

神经系统检查:评估上肢肌肉力量、皮肤感觉和反射,以判断潜在的神经损伤程度。

3.影像学检查:

X线检查:用于初步评估颈椎的退行性变化,如骨质增生和椎间隙狭窄。

磁共振成像:提供更详细的信息,有助于识别椎间盘突出、神经根受压或者脊髓受压。

计算机断层扫描:可以更清晰地显示骨结构,对于评估骨性椎管狭窄有帮助。

结合以上信息可有效鉴别与诊断脊神经型颈椎病。早期发现和正确诊断对于治疗和改善预后至关重要,必要时需咨询专业医生以获取个性化的治疗方案。

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