唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.目标血压:一般来说,脑梗死后早期,尤其是急性期,应慎重降压。目标血压通常为低于140/90mmHg,但具体需视患者整体健康状况而定。
2.药物选择:
ACE抑制剂和ARB类药物:这些药物有助于降低血压,并具有保护脑组织的作用。
钙通道阻滞剂:此类药物可以放松血管平滑肌,降低外周阻力,从而有效降低血压。
利尿剂:通过排除体内多余的钠和水分来辅助降压,也常用于联合治疗。
β受体阻滞剂:主要适用于需要心率控制的患者,但在某些情况下应谨慎使用。
3.用药注意事项:
慢性管理:长期管理中,血压不宜过快下降,需控制在相对稳定的水平。
综合评估:结合其他并发症,如糖尿病、慢性肾病等,选择适当的药物。
定期监测:定期监测血压变化,调整用药剂量,确保达到最佳疗效。
合理控制高血压不仅能降低再次脑梗死的风险,还能改善患者的总体预后。在药物选择和用药过程需要密切配合医疗建议,以实现对高血压的有效管理。
