沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.病理评估:尽管目前切缘无癌,但完整的病理报告对于进一步的治疗方案至关重要。病理报告将提供关于癌症分级、分期以及其他生物学特征的信息,例如激素受体状态(雌激素和孕激素受体)和HER2状态。
2.肿瘤分期:如果癌症是早期且没有淋巴结转移,治疗方案可能包括仅进行放射治疗以减少局部复发的风险。如果有局部淋巴结受累或肿瘤大于一定程度,可能需要更积极的治疗。
3.全身治疗:基于激素受体和HER2状态,可能需要进行全身治疗。
如果是激素受体阳性癌症,内分泌治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂可能会被推荐。
如果是HER2阳性,则可能需要抗HER2治疗,如曲妥珠单抗。
对于三阴性乳腺癌,化疗可能是主要的全身治疗方式。
4.放射治疗:对绝大多数接受保乳手术的患者来说,放射治疗是标准的后续治疗,以降低乳腺癌在同一个乳房复发的风险。
5.随访与监测:定期的随访,包括体检和影像学检查,是长期管理的一部分,以尽早发现潜在的复发。
综合考虑这些因素后,制定个体化的治疗方案是关键,确保在最大程度上降低复发风险并改善预后。