乳腺癌浸润性癌3级根治后如何用药

2025-04-22
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌浸润性癌3级根治手术后,通常需要结合患者的具体情况制定个体化的药物治疗方案,以减少复发风险并提高生存率。常见的用药方案包括以下几个方面:

1.化疗:对于3级乳腺癌,术后通常推荐进行辅助化疗。常用的化疗方案包括环磷酰胺、多柔比星和紫杉醇的组合。化疗通常在术后4至6周开始,持续约3到6个月。

2.内分泌治疗:如果肿瘤为激素受体阳性(ER+或PR+),会考虑使用内分泌治疗药物。这些药物包括他莫昔芬和芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑、来曲唑等。内分泌治疗一般建议持续5至10年,具体时间依赖于患者的风险评估。

3.靶向治疗:对于HER2阳性的乳腺癌患者,可能需要术后应用靶向药物如曲妥珠单抗(赫赛汀)进行治疗。通常与化疗同时使用,并可持续一年。

4.骨保护药物:某些乳腺癌患者可能会使用双膦酸盐类药物或地诺单抗来预防骨密度丧失,这在长期内分泌治疗中尤为重要。

每位患者的状况可能不同,因此具体的药物选择和治疗方案应由医疗团队基于详细的病理报告、患者的身体状况和其他个人因素进行决定。在整个治疗过程中,需密切关注身体变化并定期随访以调整治疗策略。

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