什么情况下心梗病人不能放支架

2025-07-11
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心梗病人并不总是适合放支架治疗,存在一些特定的情况下不建议使用支架。

1.冠状动脉过于狭窄或闭塞:如果冠状动脉的狭窄程度非常严重或者已经完全闭塞,可能无法通过导丝或气囊进入,从而无法实施支架手术。

2.多处病变或分叉病变:对于多处病变或血管分叉部位的复杂病变,有时支架无法有效解决问题,这种情况下可能需要考虑其他治疗方式,如冠状动脉搭桥术。

3.心脏功能极度衰竭:在心肌梗死后出现严重心脏功能衰竭的患者中,支架手术可能带来更大的风险,需谨慎评估是否适合进行此类介入治疗。

4.内科疾病影响:某些患者因伴随其他严重内科疾病(如急性肾衰竭或活动性出血)而暂时不适合接受支架置入。

5.技术因素限制:有时由于患者的解剖结构特殊,例如血管过度扭曲或狭窄位置特殊,使得放置支架技术上不可行。

心梗治疗方案需根据具体病情、身体条件及潜在风险综合评估,以确保选择最合适的治疗路径。

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